यह लेख देवांशी राय ने NMIMS, स्कूल ऑफ लॉ, बेंगलुरु से BA.LLB (ऑनर्स) का पीछा करते हुए लिखा है और इसके द्वारा संपादित किया गया है गीतिका जैन। यह लेख वास्तव में एचआईवी और एड्स और इसके आसपास के कलंक के बारे में बात करता है। इसमें एचआईवी और एड्स (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017 के बारे में उल्लेख किया गया है।
के कारण होने वाला संक्रमण मानव रोगक्षमपयॉप्तता विषाणु (एचआईवी) जो स्थितियों की एक श्रृंखला का निर्माण करता है (इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी) कहा जाता है अधिग्रहीत इम्युनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स)। यदि आप वायरस को पकड़ते हैं, तो लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं या इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी की एक छोटी अवधि हो सकती है। आंतरिक रूप से, वायरस आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, जो आगे चलकर तपेदिक और साथ ही अन्य संक्रमण या दुर्लभ ट्यूमर जैसी बीमारियों का कारण बन सकता है। ये लक्षण आमतौर पर देर से खोजे जाते हैं और स्वास्थ्य में गिरावट के कारण वजन कम कर सकते हैं।
असुरक्षित यौन संबंध, दूषित रक्त संक्रमण, हाइपोडर्मिक सुई, प्रसव के दौरान मां से बच्चे तक, गर्भावस्था या स्तनपान रोग के फैलने के प्रमुख कारण हैं। एड्स के प्रसार के कुछ मिथक हैं कि लार, आँसू और पसीना जैसे तरल पदार्थ एचआईवी फैलाते हैं। कुछ रोकथाम के तरीके हैं, कुछ का नाम इस प्रकार है:
- सुरक्षित सेक्स।
- उन लोगों को उपचार देना जो संक्रमित हैं और फिर प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस।
- एक बच्चा एंटीरेट्रोवाइरल दवा है जो मां और बच्चे दोनों को दी जा सकती है। जैसे, एड्स / एचआईवी के लिए कोई टीका नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएं देने के बाद जीवन प्रत्याशा को बढ़ाया जा सकता है, लगभग एक सामान्य जीवन काल।
एड्स / एचआईवी के लिए उपचार बहुत महत्वपूर्ण है अन्यथा जीवन प्रत्याशा संक्रमित होने के बाद अधिकतम 11 साल हो सकती है।
वायरस के प्रसार को नियंत्रित करने और संक्रमित लोगों के अधिकारों की सुरक्षा के लिए, मानव इम्यूनो डिफिशिएंसी वायरस और एक्वायर्ड इम्युनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017 संसद द्वारा 20 अप्रैल 2017 को पारित किया गया था। एक गैर-सरकारी संगठन वकीलों कलेक्टिव ने इसे मसौदा विधेयक के रूप में भेजा राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन। अधिनियम का मुख्य लक्ष्य संक्रमित लोगों के खिलाफ भेदभाव को रोकना और बीमारी और इसके प्रसार के बारे में जागरूकता फैलाना है।
अधिनियम के उद्देश्य और कार्यक्षेत्र निम्नानुसार हैं:
- एचआईवी या एड्स के चारों ओर घूमने वाले कलंक को रोकने के लिए।
- एचआईवी या एड्स से जुड़े भेदभाव को रोकने के लिए।
- उन लोगों को दंडित करने के लिए जो कलंक विकास और एचआईवी या एड्स से जुड़े भेदभाव में शामिल हैं।
- संक्रमित लोगों को समान अधिकार और अवसर प्रदान करना।
ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) और एक्वायर्ड इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) के इर्द-गिर्द कई मुद्दे घूम रहे हैं। कुछ इस प्रकार हैं:
- एचआईवी और एड्स के आसपास बहुत कलंक और भेदभाव है। एचआईवी और एड्स के आसपास के कलंक पर अच्छी मात्रा में जोर देना चाहिए क्योंकि यह मानसिक रूप से किसी व्यक्ति को प्रभावित करता है। सार्वजनिक सुविधाओं, कार्यक्षेत्र, घर, आदि में संक्रमित लोगों के साथ भेदभाव का अधिनियम द्वारा अपराधीकरण किया गया था, और उन्हें बीमा अधिकार प्रदान किए गए थे। लेकिन एचआईवी और एड्स के इर्द-गिर्द घूमते कलंक को कम करने में कोई सुधार नहीं हुआ और लोगों के विचार 2016 में भी उतने ही थे, जितने 2006 में थे। एक दशक बाद भी लोगों की मानसिकता नहीं बदली है। हर जगह उनके साथ भेदभाव किया जाता है और यह अब भी प्रचलित है। महिला रोगियों को अभी भी अपने बच्चों के साथ रहने की मनाही है और ज्यादातर संक्रमित लोगों को एक ही घर साझा करने की अनुमति नहीं थी। लोग आमतौर पर सोचते थे कि वे पीड़ित थे क्योंकि वे इसके लायक थे।
- एचआईवी और एड्स के सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक लिंग असमानता है। पुरुषों और महिलाओं के बीच लैंगिक असंतुलन के कारण महिलाएं सबसे ज्यादा पीड़ित हैं। वे अपने अंतरंग-साथी से हिंसा का सामना करते हैं जिसमें यौन हिंसा भी शामिल हो सकती है। भारत में, एक अध्ययन के अनुसार, हर पांच में से एक महिला यौन हिंसा का सामना करती है जो पुरुषों को कंडोम न पहनने के लिए खत्म कर सकती है। यह स्थिति महिलाओं को एचआईवी का शिकार बनने की ओर ले जाती है। एचआईवी और एड्स के इर्द-गिर्द घूमता कलंक बच्चों को भी नहीं बख्शता है। एड्स के साथ पैदा हुए बच्चों को उनके माता-पिता द्वारा समाज के दबाव के कारण निदान की अनुमति नहीं है।
- डेटा मुद्दे भी एचआईवी और एड्स की समस्याओं में से एक हैं। एक उचित विश्लेषण, अधिक कुशल पहुंच और डेटा का उपयोग करना समय की आवश्यकता है। हम कई मायनों में पीछे हैं, जो मूल रूप से गुणवत्ता डेटाबेस, संरचना की कमी, प्रमुख जनसंख्या आकार के अनुमानों के बारे में हैं, और एक अक्षम कर्मचारी भी है जो महामारी की निगरानी करने में असमर्थ है।
- एचआईवी परीक्षण किट, एआरवी (एचआईवी की दवा) का वितरण और अन्य एचआईवी कमोडिटीज भी बड़ी आपूर्ति में नहीं हैं।
अधिनियम के प्रावधान इस प्रकार हैं:
- इस अधिनियम में संक्रमित लोगों के साथ भेदभाव को प्रतिबंधित किया गया है। यह अधिनियम एचआईवी और एड्स के प्रसार को रोकता है।
- संबंधित व्यक्ति की अनुमति के बिना, कोई एचआईवी परीक्षण, चिकित्सा उपचार या अनुसंधान आयोजित नहीं किया जा सकता है।
- 18 वर्ष से कम उम्र के संक्रमित व्यक्ति के लिए अधिनियम में उल्लिखित एक साझा घर में निवास करने का अधिकार है।
- किसी भी संक्रमित व्यक्ति के खिलाफ घृणा के प्रकाशन और वकालत में लगे किसी भी व्यक्ति को इस अधिनियम के खिलाफ निषिद्ध किया जाता है।
- हर राज्य में एक लोकपाल होना चाहिए ताकि वह एचआईवी और एड्स के बारे में शिकायतों और आवश्यकताओं की देखरेख कर सके।
- एक व्यक्ति जो किसी संक्रमित व्यक्ति के खिलाफ घृणा फैलाने के लिए पाया जाता है, उसे कम से कम तीन महीने की सजा के साथ अधिकतम दो साल के कारावास की सजा होगी जो एक लाख तक बढ़ सकती है।
- प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति के लिए, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) एक कानूनी अधिकार है।
- कोई भी व्यक्ति जिसे सकारात्मक परीक्षण किया गया है, वह ‘परीक्षण और उपचार’ नीति के लिए अर्हता प्राप्त करेगा, जहां उसका नि: शुल्क इलाज किया जाएगा।
- एचआईवी की रोकथाम, परीक्षण, उपचार और परामर्श सेवाएं राज्य के संरक्षण के तहत प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति के अधिकार हैं।
- यह अधिनियम एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति को आवास, स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा, सार्वजनिक सेवाओं, संपत्ति के अधिकार, सार्वजनिक कार्यालय रखने और बीमा में भेदभाव का खुलासा करने का अधिकार देता है।
- यह अलगाव से एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति के बहिष्कार को मना करता है। प्रत्येक एचआईवी-व्यक्ति को साझा घर में रहने और गैर-भेदभावपूर्ण सुविधाओं का उपयोग करने का अधिकार है।
- अधिनियम में लिखा है: “कोई भी व्यक्ति, अभिव्यक्ति द्वारा या किसी भी संरक्षित व्यक्तियों या चिन्हों या दृश्य अभ्यावेदन द्वारा संरक्षित व्यक्तियों के समुदाय के खिलाफ घृणा की भावनाओं को नहीं बोलता है, न ही बोलता है, न फैला सकता है, न ही प्रचारित कर सकता है, न ही बोल सकता है।”
- एचआईवी से प्रभावित कोई भी व्यक्ति कानून के तहत चिकित्सा देखभाल, चिकित्सा प्रक्रियाओं या सूचित सहमति के बिना अध्ययन से नहीं गुजर सकता है। इसके अलावा, उसकी सहमति के बिना, किसी भी एचआईवी पॉजिटिव गर्भवती महिला को नसबंदी या गर्भपात के अधीन नहीं किया जा सकता है।
अध्याय XIII के तहत उल्लिखित अधिनियम का उल्लंघन करने वाले लोगों का दंड निम्नानुसार है:
- अगर धारा 37 एचआईवी और एड्स (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017 का उल्लंघन किया जाता है, व्यक्ति को तीन महीने से कम कारावास की सजा के साथ अधिकतम दो साल के कारावास की सजा दी जाएगी जो एक लाख रुपये या दोनों तक हो सकती है।
- यदि कोई व्यक्ति लोकपाल के आदेशों का उल्लंघन करता है, जैसा कि अधिनियम की धारा 26 के तहत उल्लिखित है, तो उसे दस हजार तक जुर्माना देना होगा और यदि वह जुर्माना अदा करने में विफल रहता है, तो उसे हर दिन पांच हजार तक जुर्माना देना होगा वह जुर्माना अदा करता है।
- एक व्यक्ति को एक जुर्माना के साथ दंडित किया जाएगा जो एक लाख रुपये तक का जुर्माना कर सकता है यदि वह किसी संक्रमित व्यक्ति की एचआईवी स्थिति को उसकी अनुमति के बिना या अदालत के आदेश के बिना प्रकट करता है, या लोकपाल के आदेश का उल्लंघन करता है और बिना वसीयत संरक्षकता के।
- कोई भी व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति या व्यक्तियों को इस आधार पर किसी भी तरह की रोक नहीं लगा सकता है कि ऐसे व्यक्ति या व्यक्तियों ने निम्नलिखित में से कोई भी कार्रवाई की है, जैसे:
- इस अधिनियम के तहत शिकायत की;
- किसी भी व्यक्ति के खिलाफ इस अधिनियम के तहत कार्यवाही;
- इस अधिनियम के तहत किसी भी शक्ति या कार्य का उपयोग करने वाले व्यक्ति को किसी भी जानकारी को प्रस्तुत करने या किसी भी दस्तावेज को प्रस्तुत करने के लिए; या
- इस अधिनियम के तहत कार्यवाही में एक गवाह के रूप में पेश हुए। इसके बावजूद कुछ भी नहीं है आपराधिक प्रक्रिया संहिता, 1973, इस अधिनियम के तहत अपराध संज्ञेय और जमानती होंगे।
केंद्र और राज्य सरकार ने संक्रमित लोगों को राहत देने के लिए जो भूमिका निभाई है वह इस प्रकार है:
- केंद्र सरकार और हर राज्य सरकार द्वारा संक्रमित लोगों के लिए बेहतर कल्याणकारी योजनाएं सुनिश्चित की जाती हैं।
- संक्रमित लोगों की संपत्ति को केंद्र और हर राज्य सरकार द्वारा संरक्षित किया जाएगा।
- एचआईवी और एड्स से संबंधित जानकारी, शिक्षा और संचार कार्यक्रम जो आयु-उपयुक्त हैं, लिंग-संवेदनशील, गैर-कलंककारी और गैर-भेदभावपूर्ण कार्यक्रम राज्य और केंद्र सरकार द्वारा किए गए हैं।
- देखभाल, सहायता और उपचार के लिए दिशानिर्देशों के सेट के तहत केंद्र सरकार द्वारा संक्रमित बच्चों का ध्यान रखा जाएगा।
- केंद्र सरकार यह सुनिश्चित करती है कि सहमति के बिना, एक संक्रमित गर्भवती महिला को नसबंदी या गर्भपात के अधीन नहीं किया जाएगा।
किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ भेदभाव के संबंध में अधिनियम में विभिन्न दंड उल्लिखित हैं। दंड ऊपर चर्चा की गई है। जुर्माना देने के कुछ मापदंड हैं।
- यदि एक संक्रमित व्यक्ति को उनके रोजगार के दौरान गलत तरीके से व्यवहार किया जाता है
- यदि संक्रमित व्यक्ति (18 वर्ष से कम आयु) को साझा घर में रहने के अधिकार से वंचित किया गया है।
- यदि किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ स्वास्थ्य सेवाओं में गलत व्यवहार किया गया है।
- यदि किसी संक्रमित व्यक्ति का निवास या किराए पर लेने की संपत्ति में गलत व्यवहार किया गया है।
- यदि एक व्यक्तिगत या पेशेवर स्तर पर एक संक्रमित व्यक्ति को गलत तरीके से नियंत्रित किया गया है।
- जहां एक संक्रमित व्यक्ति को बीमा के प्रावधान में गलत तरीके से नियंत्रित किया जाता है।
अधिनियम के संबंध में सुझाव इस प्रकार हैं:
- ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) और एक्वायर्ड इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) के प्रसार के बारे में जागरूकता ड्राइव होनी चाहिए। इसके बारे में फैले मिथकों का भी भंडाफोड़ होना चाहिए। ग्रामीण क्षेत्रों में विशेष जोर दिया जाना चाहिए। सुरक्षित सेक्स की अवधारणा और कंडोम के उपयोग को प्रचारित किया जाना चाहिए। संक्रमित व्यक्ति के अधिकारों पर भी चर्चा की जानी चाहिए जो अधिनियम में उल्लिखित हैं।
- कंडोम बहुत आसानी से उपलब्ध होना चाहिए और सस्ता होना चाहिए।
- जो लोग पहले से ही संक्रमित हैं उन्हें शरीर विज्ञानियों के साथ प्रदान किया जाना चाहिए क्योंकि इस बीमारी से पीड़ित लोग बहुत सारे मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों से पीड़ित हैं।
- केंद्र सरकार और राज्य सरकार को एचआईवी के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए बहुत ही ज्वलंत रणनीति बनानी चाहिए।
- संक्रमित बच्चों को एकीकृत बाल विकास सेवा (ICDS) द्वारा अभिनव नीतियां प्रदान की जानी चाहिए।
- चिकित्सा कार्यक्षेत्र, कानून प्रवर्तन कंपनियों और पुलिस को समन्वय करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि दवा उपयोगकर्ता असुरक्षित सुइयों के साथ प्रदान नहीं किए जाते हैं।
- आंगनवाड़ी की मदद से संक्रमित बच्चों को वायरस के प्रसार को नियंत्रित करने के तरीकों के बारे में सीखना चाहिए।
- सरकार की नीतियों में यौनकर्मियों के अधिकारों को शामिल करना चाहिए, जो समाज में उनके सामने आने वाले कलंक को ध्यान में रखते हैं।
- स्थिति को संभालने के लिए अनुसंधान के क्षेत्र में अधिक निवेश होना चाहिए।
मानव इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी) / एक्वायर्ड इम्यूनोडिफ़िशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) प्रमुख खतरनाक बीमारियों में से एक है। एक बार जब कोई व्यक्ति संक्रमित हो जाता है तो उसका जीवन दयनीय हो जाता है। स्वस्थ जीवन की भलाई और बीमा को बढ़ावा देना हमारा मुख्य ध्यान होना चाहिए। अब तक इस बीमारी से निपटने के लिए कोई कारगर इलाज नहीं है। इस स्थिति में एकमात्र इलाज रोकथाम है। रोकथाम के साधन के रूप में जागरूकता फैलानी चाहिए और सस्ती दवा उपलब्ध होनी चाहिए।
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