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‘मलेरिया उन्मूलन’ पर पुनर्विचार करने का समय – ईटी हेल्थवर्ल्ड


प्रतिनिधि छवि

द्वारा द्वारा डॉ। श्रीराम नेने

जब हम पहली बार अमेरिका से भारत आए, तो मेरे और मेरे परिवार के लिए कई बदलाव हुए, लेकिन अधिकांश भाग के लिए यह बहुत सकारात्मक था। मैंने एक ऐसे देश और दुनिया में मीडिया, तकनीक और प्लेटफॉर्म का उपयोग करके दवाई बनाने की मांग की, जिसे विश्व स्तर पर सभी के लिए चिकित्सा की आवश्यकता हो। इसने मुझे एक ऐसी संस्कृति के साथ फिर से जुड़ने की अनुमति दी, जिसे मेरे माता-पिता 1963 में अमेरिका और 1973 में अमेरिका में अप्रवासियों के रूप में अपने साथ ले गए थे, और हमारी विविधता की गुप्त शक्ति के रूप में अवतार लिया। ट्रॉपिक्स का आनंद लेते हुए, मैंने भारत आने के तीन महीने बाद डेंगू का अनुबंध किया। मैंने सोचा था कि मैं बहुत अच्छे आकार में हूं, लेकिन क्या मुझे पता था कि कहर का मुझे इंतजार है। इसी तरह से, मेरी पत्नी ने अनुबंध किया था मलेरिया और शूटिंग के दौरान डेंगू के सेट पर। मच्छर जनित बीमारियों से पीड़ित और जीवित रहने वाले दोनों को, संभावित रूप से रोके जाने वाली बीमारी के लिए हमें विशेष सराहना मिली जो दुनिया के कई हिस्सों और भारत में कहर बरपा रही है।

पिछले साल दिसंबर से द इकोनॉमिस्ट के एक लेख ने मलेरिया को हमारे समाज के सबसे परिणामी एजेंटों में से एक बताया। ठीक है, लेख में कुछ प्रमुख ऐतिहासिक घटनाओं को इंगित किया गया है जिसने हमारे घरेलू समाज की कुछ गहरी चुनौतियों को आकार देने में मलेरिया की स्थिति का संकेत दिया। संयुक्त राज्य अमेरिका में दासता के प्रसार में अपनी भूमिका निभाने से लेकर, अलेक्जेंडर द ग्रेट और एटिला द हुन की ताकत में बाधा डालने के लिए, इसने मलेरिया की निर्मम शक्ति को रेखांकित किया, अपने आकार के लिए अद्वितीय।

हर साल मलेरिया दुनिया भर के हजारों लोगों को मारता है। अकेले 2019 में, मलेरिया ने पांच साल से कम उम्र के बच्चों में होने वाली मौतों के अनुमानित दो तिहाई के साथ 400 से अधिक, 000 लोगों को मार डाला। भारत ने मलेरिया का खामियाजा भी उठाया है, और पिछले एक दशक में इस बीमारी से हजारों लोगों की जान गई है। मलेरिया का एक और अधिक दुखद पहलू हमारे समाज के सामाजिक-आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के बीच उच्च प्रसार है, और पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं पर इसका अधिक प्रभाव पड़ता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) जैसे निकायों के नेतृत्व वाली दुनिया भर की सरकारों ने अपने देशों को मलेरिया के चंगुल से मुक्त करने का संकल्प लिया। हमारे प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी मलेरिया को समाप्त करने का निर्णय भी लिया और 2014 में पूर्वी एशिया शिखर सम्मेलन के दौरान भारत को बनाने की घोषणा की मलेरिया मुक्त देश 2030 तक। यह एक ऐतिहासिक प्रतिज्ञा थी, और एक ग्रामीण-प्रधान भारत के लिए एक प्रमुख प्राथमिकता थी।

अब जैसा कि हम एक नए दशक की शुरुआत में खड़े हैं – एक महामारी के विघटन को रोकने के बाद – भारत अपने सबसे महत्वपूर्ण दस वर्षों में से एक के लिए तत्पर है। इन दस वर्षों में हमारे प्रयास और प्रतिबद्धता न केवल हमारे संकल्प के भाग्य का निर्धारण करेगी – एक मलेरिया मुक्त देश – बल्कि हमारी आने वाली पीढ़ियों के स्वास्थ्य और कल्याण के लिए भी।

भारत का मलेरिया से संबंध
मलेरिया के साथ भारत का अपना इतिहास है। यह 19 वीं शताब्दी के अंत में यहां आया था जब पहली बार इसकी खोज की गई थी – सर रोनाल्ड रॉस द्वारा – कि मलेरिया परजीवी (एनोफिलीज) मच्छर द्वारा फैलता है, जो मलेरिया के खिलाफ मानवता की लड़ाई में एक स्मारक कदम है।

रोग प्रसार के संदर्भ में, भारत का मलेरिया के साथ बहुत ही स्थानिक संबंध रहा है। हमारा देश लगातार मलेरिया और मच्छर जनित बीमारियों से जूझ रहा है जब तक हम याद रख सकते हैं, और एक या दो युद्ध भी कर चुके हैं। वास्तव में, पिछले साल मॉनसून की महामारी के कारण, भारत ने अनोखी लड़ाई लड़ी, जिसमें लोग एक ही समय में COVID और मच्छर जनित बीमारियों से जूझ रहे थे। दोहरी बीमारी के बोझ ने महाराष्ट्र जैसे राज्यों में बड़ी चिंता पैदा कर दी थी, जहां इस तरह की सह-नैतिकता ने लगभग तीस जीवन का दावा किया था।

युद्धों के संदर्भ में, भारत ने 1950 के दशक के उत्तरार्ध में मलेरिया के खिलाफ पहली घेराबंदी की, 1958 में राष्ट्रीय मलेरिया उन्मूलन कार्यक्रम की शुरुआत की। तत्कालीन सार्वजनिक-स्वास्थ्य अधिकारियों के कार्यक्रम और प्रयासों ने मलेरिया को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, इसकी गिरावट स्वतंत्रता से पहले एक लाख से मृत्यु और 1965 में शून्य मृत्यु और 0.1 मिलियन मामलों में वस्तुतः देश से बीमारी को समाप्त करना। हालाँकि, इस जीत से शालीनता आई और 1970 के दशक के प्रारंभ से मलेरिया का गंभीर पुनरुत्थान हुआ।

भारत को मलेरिया मुक्त देश बनाने के लिए पीएम मोदी द्वारा घोषणा के बाद 2015 में मलेरिया के खिलाफ भारत का दूसरा युद्ध शुरू हुआ। यह उल्लेखनीय है कि घोषणा के बाद से, भारत ने मलेरिया के खिलाफ जबरदस्त प्रगति की, मामलों और मौतों में लगातार साल-दर-साल कमी की रिपोर्ट की। प्रगति, जो पिछले पांच वर्षों में मामलों में 60% से अधिक की कमी है, वैश्विक और स्थानीय स्तर पर सराहना की गई है, और अन्य देशों के लिए प्रेरणा बन गई है। वास्तव में, डब्ल्यूएचओ की 2020 विश्व मलेरिया रिपोर्ट के अनुसार, 2000-2019 की अवधि में भारत ने दक्षिण-पूर्व एशिया में मलेरिया के मामलों में सबसे बड़ी पूर्ण कटौती में योगदान दिया, और प्रगति ने अन्य देशों को भी डब्ल्यूएचओ के दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र को लक्ष्य पर रखने में मदद की। मलेरिया उन्मूलन

हालांकि, भारत की मलेरिया लड़ाई के लिए कुछ महत्वपूर्ण वास्तविकताएं हैं जिन्हें हम नजरअंदाज नहीं कर सकते। जैसे कि, विश्व मलेरिया रिपोर्ट 2020 ने यह भी बताया था कि भारत ने 2019 में डब्ल्यूएचओ के दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में सबसे अधिक केसलोएड और मलेरिया मृत्यु दर में योगदान दिया। इसी तरह, COVID-19 महामारी का सामना करने के हमारे निरंतर प्रयासों सहित भारत में अब कई गैर-सीओवीआईडी ​​स्वास्थ्य प्राथमिकताओं में व्यवधान पैदा हो गया है।

इतिहास से सबक, महत्वपूर्ण निर्णय के लिए प्राथमिकताएं:
यदि मलेरिया को खत्म करने के लिए भारत के पिछले प्रयासों से एक सबक लेना चाहिए, तो यह है कि हमारे लिए जटिल है। जैसा कि हम मलेरिया के खिलाफ लगातार लाभ कमाते हैं, जैसा कि भारत ने 1960 के दशक में बनाया था, यह महत्वपूर्ण है कि हम अपने प्रयासों और गति को बनाए रखें और अपने इतिहास के मार्ग को न छोड़ें।

इसके अतिरिक्त, इस महामारी ने हमें लंबे समय तक सार्वजनिक-स्वास्थ्य चुनौतियों से निपटने के महत्व के बारे में एक वास्तविकता की जांच की, इसलिए हम अपनी स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे की क्षमता (मुक्त) का प्रबंधन करने में सक्षम हो सकते हैं और एक महामारी जैसी उभरती जरूरतों से कुशलता से निपट सकते हैं। इसे रेट्रोस्पेक्ट में रखने के लिए, जबकि श्रीलंका, चीन और यूरोपीय देशों जैसे देशों में महामारी के दौरान COVID पर ध्यान केंद्रित करने के लिए जगह थी, भारत को डेंगू, मलेरिया, एन्सेफलाइटिस आदि जैसी अन्य बीमारियों की जांच के लिए भी प्रयास करना था। मुद्दों की विविधता ने न केवल हमारे केस लोड और मृत्यु दर को प्रभावित किया है, बल्कि कभी-कभी स्वास्थ्य-प्रतिक्रिया रणनीतियों को बनाने के लिए इसे एक कठिन काम बना दिया है। यह मौजूदा सार्वजनिक-स्वास्थ्य प्राथमिकताओं के साथ तेजी से और कुशलता से निपटने के लिए एक कठोर वेक-अप कॉल बन जाता है।

अन्य मलेरिया विशिष्ट प्राथमिकताएँ भी हैं जिनके लिए भारत को केंद्रित रहने की आवश्यकता है। उच्च-गुणवत्ता और व्यापक रूप से केस-डेटा संग्रह, जीवनरक्षक आपूर्ति का समयबद्ध और सराहनीय प्रावधान – जैसे कि लंबे समय तक चलने वाला कीटनाशक बिस्तर-जाल, मलेरिया-रोधी दवाएं – स्थानिक क्षेत्रों में। इन पहलुओं पर काम करना हमारे लिए सर्वोत्तम परिणामों पर मंथन करेगा।

जैसा कि पहले बताया गया है, अगले दस वर्षों में हमारे प्रयास यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण होंगे कि क्या भारतीयों की आने वाली पीढ़ियों को मलेरिया और मच्छरों से होने वाली बीमारियों के घातक प्रभाव का सामना करना पड़ेगा। प्रभाव खगोलीय आर्थिक लागतों से भिन्न होगा – अनुमानित वार्षिक राशि 11,000 करोड़ रुपये – हर साल हजारों परिवारों को जीवन यापन बाधित करने के लिए।

यह अब हमारे हाथों में पहले से कहीं अधिक है, एक ऐसा भविष्य बनाने के लिए जहां कोई भी भारतीय बीमार नहीं पड़ता है या अपने जीवन को मलेरिया के लिए खो देता है, जिससे इस महत्वपूर्ण दशक के लिए समर्पित प्रयासों की आवश्यकता होती है।

डॉ। श्रीराम नेने एक कार्डियोवस्कुलर और थोरैसिक सर्जन हैं। वर्तमान में, वह एक चिकित्सा मंच “पाथफाइंडर स्वास्थ्य विज्ञान” विकसित कर रहा है, जो जीवन शैली और जीवन को बेहतर बनाने के लिए प्रतिबद्ध है, व्यक्तिगत स्वास्थ्य दृष्टिकोण। उन्होंने अपने अभियान बाइट को मेट लो लाइट में एमएनएम इंडिया के साथ मिलकर काम किया है।

(अस्वीकरण: व्यक्त किए गए विचार केवल लेखक के हैं और ETHealthworld.com आवश्यक रूप से इसकी सदस्यता नहीं लेता है। ETHealthworld.com प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से किसी भी व्यक्ति / संगठन को हुए नुकसान के लिए जिम्मेदार नहीं होगा।)





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